Horlama tansiyon, diyabet ve kalp hastalıklarının köküdür
Uyku laboratuvarında uyku sorunu yaşayan hastaların detaylı olarak incelenebileceğini belirten Op. K. Ali Rahimi, “Elimizdeki verilerle hastayı değerlendirerek hastayı ameliyat mı, ilaç mı yoksa CPAP dediğimiz uyku cihazıyla mı tedavi edeceğimize karar veriyoruz” dedi. söz konusu. Horlamanın çok önemli bir hastalık olduğunun altını çizen Rahimi; Tansiyon, diyabet ve kalp hastalıklarının temel sebep olduğunu söyledi.
Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi KBB Uzmanı Op. K. Ali Rahimi uyku laboratuvarında uyku problemlerinin nasıl tespit edildiğini ve en sık görülen uyku problemi olan horlamanın nedenlerini ve tedavisini anlattı.
Uyku laboratuvarında tüm uyku süreci incelenebilir.
Polisomnografi laboratuvarı olarak da bilinen uyku laboratuvarı hakkında bilgi veren Op. K. Ali Rahimi, uyku problemi olan hastaların bir gece laboratuvarda misafir edildiğini ve kendilerine rahat bir uyku odası verildiğini belirtti. Beyindeki dalgalanmaları, vücuttaki solunum değişimini, oksijen doygunluğunu, uyku kalitesini, REM uzunluğunu, bacak hareketlerini tüm detaylarıyla inceleyebiliriz.
Hastanın uyku sırasında nefesini ne kadar süre tuttuğu önemlidir.
Hastaların uyku laboratuvarında kaldıkları süre boyunca en az 6 saat kayıt altına alındığını ve çeşitli veriler elde ettiklerini belirten Op. K. Ali Rahimi, “Hastanın kalp ritmini, beyin ritmini, ne kadar uyuduğunu, ne kadar horladığını, ne kadar hareket ettiğini tespit edebiliyoruz. Ama bizim için burada en önemli şey apne miktarıdır. İşte o kadar uzun süre nefesini tutuyorsun. Bu bize çok ciddi bilgiler veriyor ve hastaya herhangi bir cihaz ya da cerrahi işlem gerektiğinin habercisi olabiliyor.”
Bilimsel veriler tedavi yöntemini belirler
Hastaların çoğu zaman bilimsel verilerle gelmediklerini, eşlerinin horlama şikayeti ile kendilerine başvurduklarını kaydeden Op. K. Ali Rahimi, “Her şeyi ölçmek için hastamızı bir gece burada ağırlıyoruz. Buradaki veriler bilimsel veriler olduğundan; Hastanın ameliyat mı ilaca mı ihtiyacı olduğuna, yoksa CPAP dediğimiz uyku cihazına mı ihtiyacı olduğuna karar veriyoruz” dedi.
Horlamanın birçok nedeni var
Horlamanın sadece kuru bir ses olmadığının, sistemik bir rahatsızlık olduğunun altını çizen Op. Dr. K. Ali Rahimi horlamanın birçok nedeni olduğunu söyledi. Horlayan biri için tüm sebeplerin değerlendirilmesi gerektiğini belirten Rahimi, “Biz horlamayı genellikle ikiye ayırıyoruz. Merkezi, yani beyinden horlama ve Periferik, yani vücuttan horlama. Merkezi horlama; Çeşitli ilaç kullanımı, çeşitli zeka geriliği hastalıkları, alkol kullanımı, alerji ilacı kullanımı ve antidepresan kullanımı ile olur.
Çevreden yani vücuttan horlamanın tedavi edilebilir olduğunu vurgulayan Op. K. Ali Rahimi, “Aradığımız şeyler var. Öncelikle boy, ikinci olarak boyun uzunluğu, kilo, göbek, gevşek kaslar, spor yapmamak, burun tıkanıklığı, burunda kemik eğriliği, et büyümesi, sinüzit, alerji, geniz eti – çocuklarda horlamanın daha çok nedenidir. – Büyük bademcikler, küçük küçük dil Dil uzunsa veya bademciklere giden bantlar çok genişse bunların hepsi tek tek incelenir.” söz konusu.
Horlama tedavi edilmelidir
Horlamanın çok önemli bir hastalık olduğunu vurgulayan Op. Dr. K. Ali Rahimi sebebini tansiyon, şeker ve kalp hastalıklarının temel nedeni olarak açıkladı. Rahimi, “Burada tedavi neyi gerektiriyorsa çok gayretli gitmemiz gerekiyor. Özellikle hastanın boyuna ve kilosuna bakarız. Hastanın boyuna uygun bir kilosu yoksa kilo vererek indeksini düzeltebiliriz. Bir kişi obez ise, kilo vermesi gerekir. Bu horlamayı durdurmak zorundayız” dedi.
Uyku apnesi önemli kalp sorunlarına neden olabilir
Horlamanın iki değerli kriteri olduğunu söyleyen Op. K. Ali Rahimi, “Eşinizi çok ilgilendiren bir gürültü, apnenin iki bölümünden oluşur. Apne, solunumun durmasıdır. Hastanın nefesi kesilir ve oksijen doygunluğu düşer, ardından ağır bir nefesle patlar. Bu aslında kalbin kasıldığının ve beyne uyarı gönderdiğinin bir işaretidir. Bu onun ‘uyan, rahatsızım’ deme şekli. Bu sıçrama hareketi ile beyin uyanır. Partneriniz size gecede beş defaya kadar zıpladığınızı söyleyebilir, oysa bunlar apnedir” dedi.
Hipopnelerin de olduğuna değinen Op. K. Ali Rahimi, “Eşiniz bunları göremez. Bu düşük oksijen doygunluğu ileride çok ciddi kalp, şeker sorunları, kilo ve tansiyon sorunları yaratır. Bunun için önce apne tespiti için hastayı uyku laboratuvarına yatırıyoruz. Burada invaziv bir işlem yapılmaz, uyku verileriniz toplanır. Sabah kalktığınızda kahvaltınızı yapacak, duşunuzu alacak ve hemen işe gideceksiniz.
Tedavi için ameliyat gerekebilir
Horlama tedavisi için kilo vermek, alkol tüketmemek ve iki yastık kullanmak gerektiğini belirten Op. K. Ali Rahimi, “Fakat burun tıkalıysa, kemik eğriliğiniz varsa, burun etleriniz çok büyükse, polip varsa bu ameliyat gerektirebilir.” söz konusu. Horlama ameliyatına Uvulopalatopharyngaplasty (UPPP) dendiğini söyleyen Rahimi, “Bu ameliyatla burun açıldıktan sonra küçük dil, bademcik ve yumuşak damak ameliyatı yapıyoruz. Bu alanı çok genişletiyoruz. Böylece burundan gelen hava rahat bir şekilde aşağı iner.”
Uygun hastalara cerrahi operasyon öneriyoruz.
Hastayı uyku laboratuvarına yatırdıktan sonra sonuçları değerlendirdiklerini belirten Op. K. Ali Rahimi, “Hasta genç ve ameliyata uygunsa tercihimiz bu. Ama ameliyat olmama endikasyonu varsa o zaman CPAP denilen bir cihaz kullanıyoruz. Bu çok basit bir araçtır. Bu bir maske. Boğaza veriyoruz, basınçlı havayı orada tutuyor. Hasta en ufak bir nefes almak istediğinde akciğerlere büyük miktarda hava gönderir. Böylece nefes alma zorluğu ortadan kalkıyor.”
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
